Menotheka je platforma za perimenopauzu i menopauzu
Zašto sam odlučila pokrenuti platformu koja će ženama u perimenopauzi i menopauzi olakšati život?
Kad sam prije više od dvije godine, na rutinskom ginekološkom pregledu, pitala svoju ginekologicu koji bi mi preparat za hormonalnu nadomjesnu terapiju preporučila — jer se već približavam trenutku kada ću dobiti posljednju menstruaciju i ući u postmenopauzu — ona mi je, znajući da sam magistra farmacije i da sam nekad radila na promociji ženskog zdravlja, odgovorila:
“Kolegice, nažalost, nemam vam šta pametno preporučiti. Na našem tržištu nemamo puno opcija. Najbolje ćete vi to sami proučiti i izabrati šta vam odgovara.”
Gledala sam je u nevjerici, šokirana ne samo odgovorom već i spoznajom da je djelimično u pravu. Jer, zaista u BiH nema mnogo terapijskih opcija za HRT (hormone replacement therapy / hormonalnu nadomjesnu terapiju).
Izašla sam iz ordinacije u toplo proljetno predvečerje, hodala i disala duboko ne dopuštajući da me obuzmu bijes i ljutnja, dok su mi u glavi navirala pitanja. Ako ja, kao žena iz farmaceutske struke, ne mogu od svoje ginekologice dobiti adekvatnu preporuku za HRT i ne mogu u svojoj zemlji pronaći odgovarajuću terapiju — šta onda da očekuju druge žene koje ne znaju, niti razumiju šta je menopauza i zašto je važno nadomjestiti izgubljeni estrogen?
Znala sam i da je moja ginekologica djelimično u pravu: ja ću proučiti opcije i pronaći najbolje rješenje za sebe. Ali šta će uraditi sve druge žene koje nemaju tu privilegiju znanja?
Platforma za žene u perimenopauzi i menopauzi — jedno mjesto za sve informacije
Pitanja su danima tutnjala u mojoj glavi stvarajući užasnu buku. Nikakav suvisao odgovor nisam nalazila. A onda mi je, potpuno nenadano, kliknula Baltazar ideja: napraviti “nešto” što bi svim ženama omogućilo da započnu HRT ako to žele — znajući da je u BiH u tom trenutku registriran samo jedan jedini oralni HRT preparat.
Znala sam da to “nešto” mora biti jedno mjesto, web stranica ili platforma, na kojoj će žene pronaći odgovore na sva pitanja o perimenopauzi i menopauzi. Kako će izgledati, šta će sve sadržati tada nisam imala pojma.
Skoro pola godine je prošlo od onog pregleda, i jedne septembarske noći dogodila se epifanija. Upalila se Baltazar lampica: to će biti platforma na koju žene dolaze s košaricom punom pitanja, a vraćaju se s odgovorima iz različitih sekcija: hormonalno zdravlje, nutricionizam, kozmetologija, mentalno i seksualno zdravlje, tjelovježba, njega kože i kose.
Bingo! Žene više neće morati lutati internetom tražeći objašnjenja za valunge, noćno znojenje, debljanje, palpitacije, tinitus, vertigo… Sve će pronaći na jednom mjestu.
Trebalo je osmisliti i dobro ime. Nešto što podsjeća na apoteku, ali i biblioteku znanja. Nešto jasno, naučno, toplo.
Eureka: MENOTHEKA. Tako je nastala ideja o Menotheci.
Evolucija terapije menopauzalnih tegoba
Na početku rada na platformi postavila sam sebi ključno pitanje: Kako ću znati šta ženama treba, kad se menopauzalnim zdravljem nisam bavila više od 20 godina?
Ali znala sam ko o tome sve zna i znala sam kako postavljati prava pitanja. Ipak sam i farmaceutkinja i novinarka.
Rad u Schering AG-u u odjelu ženskog zdravlja podsjetio me na vrijeme kad su se tek počeli u regionu spominjati benefiti HRT-a. Te 2002. bila sam na tradicionalnom Kongresu hrvatskih ginekologa na Brijunima kada je promoviran Vodič za klimakterij i postmenopauzu — samo nekoliko sedmica nakon čuvene press konferencije u hotelu Watergate u Washingtonu, 9.7.2002., gdje su predstavljeni rezultati WHI (Women Health Initiative) studije.
Ti rezultati su tvrdili da HRT povećava rizik od raka dojke za 24%, a također i rizike od infarkta, moždanog udara i tromboembolije. Iako je to bilo u vrijeme kada je internet u našoj regiji bio tek u povoju, ta loša informacija se proširila kao požar.
Kako je WHI studija sahranila HRT za pola sata?
U BiH smo te godine bili tek na početku promocije i edukacije ljekara o HRT-u, kad je stigao taj cunami. Terapija koja je brižljivo istraživana decenijama i koja je krajem ’90 tih ženama u menopauzi donijela ogromno olakšanje i pridonijela smanjenju njihovih klimakteričnih tegoba je sahranjena u pola sata. Svi globalni mediji su urlali: “HRT izaziva rak dojke!”
Žene su masovno odustajale od HRT i za samo 5 mjeseci, do kraja 2022, u USA je broj korisnica HRT-a, prema istraživanju Stanford Medicine, pao za 38% (1).
Među prvim kritičarima našao se prof. Philip M. Sarrel s Yale univerziteta koji je ukazao na loš dizajn studije — pogrešan izbor starijih ispitanica (prosjek 63 godine), ignoriranje “timing hypothesis” (uvesti terapiju rano, već u prvoj godini nakon posljednje menstruacije vs. kasnog uključivanja starijim pacijenticama), te medijsko preuveličavanje relativnog rizika.
Ali kako ono naš narod kaže: kasno Marko na Kosovo stiže.
Trend odbacivanja HRT-a rapidno se nastavio i u narednih 7 godina, do 2009. propisivalo se 70% manje HRT-a (2). Sudbina korištenja HRT je bila trajno zapečaćena. A žene s menopauzalnim tegobama prepuštene same sebi, lutanju od nemila do nedraga i rješavanju svojih tegoba “na svoju ruku” susrećući se sa strašnom stigmom u zdravstvenoj zajednici, gdje se ljekari uopće nisu željeli baviti terapijom menopauzalnih tegoba. O tome što se dešavalo u ovih 23 godine, kako i zašto je WHI studija loše dizajnirana i zašto je dovela do vrlo sumnjivih rezultata, kako su se ljekari dvije decenije borili da otkriju pravu istinu o HRT-u, te kako je prof. Robert Langer, glavni autor WHI studije, tek 2017. priznao ključne greške u dizajniranju studije i interpretaciji rezultata, posvetila sam poseban serijal na Menotheci i na Menotheka podcastu.
Jer, ono što su žene 40+ godina prolazile posljednje dvije decenije zato što je greškom sjajna terapija proglašena najvećim zlikovcem u farmaceutskoj industriji ikada, je neoprostiva šteta. Koliko je samo žena tiho patilo sve ove godine, jer im nije bila dostupna terapija za menopauzalne tegobe, to nažalost nikad nećemo saznati.
FDA je nedavno ukinuo “crno upozorenje” za HRT
Deseti će novembar 2025. biti zlatnim slovima ugraviran u medicinskoj historiji kad je menopauzalno zdravlje u pitanju. Naime, tog dana FDA je službeno objavila (3) da započinje proces uklanjanja “broad black box warnings” s većine HRT proizvoda za menopauzu, uključujući kombinacije estrogen-progesteron, preparate sa samo estrogenskom komponentom, kao i druge terapije koje sadrže estrogen.
Time je skinuta dvodecenijska stigma: HRT je vraćen na mjesto koje zaslužuje — zlatni standard u terapiji menopauze. Ali ne samo u oralnom, nego i u drugim znatno tolerabilnijim oblicima, kao što su transdermalni sprejevi, flasteri, vaginalne kreme i sl.
Menotheka je zajednica za žene 40+
Znam da će neke čitateljice odmah pomisliti: “Aha, ona je radila u farmaceutskoj industriji i sada nama promoviše kako je HRT bezbjedan.”
Da, istina je — pokrenula sam Menotheku da bih otkrila pravu istinu o HRT-u, da promoviram naučno utemeljene informacije, da skinem stigmu i da ženama vratim pristup terapiji koja im može promijeniti život.
Ne zato što sam dio “farmaceutske mafije”, već zato što je moja profesionalna i ljudska dužnost — kao farmaceutkinje i novinarke — da ženama pružim provjerene, jasne, stručne, naučno utemeljene informacije. Da ne lutaju internetom, nego da na jednoj platformi nađu sve što ih zanima. Ili bar otkriju put do konačnog rješenja. Da bolje razumiju svoje tijelo. Da se povežu s drugim ženama koje prolaze iste tegobe. Da saznaju sve o valunzima i noćnom znojenju. Da otkriju debljaju li se i druge žene, vježbaju li 2 ili 3 puta sedmično, meditiraju li, je li i njima rodnica suha i svaki seksualni kontakt im je nesnošljiv i bolan…
Zato postoji Menotheka. Zajednica za žene 40+.
Pridružite nam se.
Da prođemo kroz perimenopauzu i menopauzu — lakše. Zdravije. Jednostavnije.
KONTAKT
Ukoliko te već nismo kontaktirali, a želiš da daš svoj doprinos, molim te da nam pišeš na uredništvo@feministika.ba